México

Médicos denuncian presiones de GNP

Prácticas ventajosas y políticas que violan la ética médica fueron denunciadas por médicos pertenecientes a la llamada red Círculo Amigos de GNP, quienes se acercaron a Excélsior para compartir sus quejas de manera anónima, pues temen represalias contra su persona y profesión por parte de la aseguradora y el llamado Centro de Cirugía de Corta Estancia de AsMed.

Muchos de nosotros, además de ser médicos, también somos asegurados con GNP, aunque ya estamos pensando cambiarlos al ver cómo manejan sus políticas, donde esta aseguradora se sirve con la cuchara grande, violando los principios médicos”, expuso el grupo de especialistas.

Aseguraron que es sabido que los servicios de salud pública son insuficientes en México, y que en muchas ocasiones no son de calidad. “Puede ser que el servicio privado esté lejos de ser excelente, pero en teoría puede ser mejor, y de ahí la necesidad de pagar una prima”.

Como publicó Excélsior, GNP ofrece bonos de entre 200 y 300 dólares a cada médico que remita un paciente a los centros ambulatorios de AsMed, en detrimento de su salud, al bajarles la calidad de atención y medicamentos, por ahorrarse unos 29 mil pesos en pago de pólizas.

Según los médicos, en el caso de GNP, una vez que un siniestro de salud es procedente, la aseguradora genera una Carta de Pago Directo al equipo de especialistas que atenderán al paciente. “Estas cartas anteriormente se podían cobrar en un lapso menor a siete días naturales. Hoy GNP lanzó una política donde quieren obligar a los médicos a pertenecer a su red (Círculo Amigos), para así ser la aseguradora quien decida los honorarios irrisorios que los médicos recibimos a condición de no cobrar diferencias.

En caso de rehusarse a pertenecer a la red, GNP demora el pago hasta dos meses para llevarlo al fastidio y obligarlo a pertenecer a Círculo Amigos. El cobro de la carta, inclusive, puede tardar más si no se remite a un paciente a unidades de AsMed.”

Tomada de Excélsior

México

Sheinbaum anuncia modernización del IMSS y ISSSTE para mejorar servicios de salud

La presidenta de México, Claudia Sheinbaum Pardo, anunció un proceso de modernización integral del sistema público de salud, que incluye al IMSS Bienestar, al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y al Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE). El objetivo de esta iniciativa es reducir la burocracia y mejorar los servicios que reciben los pacientes.

Durante un evento del programa Vivienda para el Bienestar, realizado el 17 de octubre en Umán, Yucatán, Sheinbaum informó sobre la conformación de un equipo de trabajo encargado de revisar los procedimientos administrativos y desarrollar nuevos mecanismos de operación en las instituciones sanitarias, incorporando herramientas tecnológicas.

La mandataria enfatizó la necesidad de transformar los procesos administrativos del sector salud, especialmente aquellos que dependen de documentación física y trámites que dificultan la atención oportuna de los usuarios. “¿Cómo es posible que en una época de la Inteligencia Artificial no podamos desaparecer los oficios y hacer un nuevo sistema y un nuevo proceso? Pues eso vamos a hacer en el sistema de salud del IMSS Bienestar, del IMSS y del ISSSTE, a modernizarlos completamente”, declaró.

Sheinbaum destacó que el proyecto debe desarrollarse con la participación de pacientes, médicos, personal sanitario y responsables de las unidades hospitalarias, quienes conocen las dificultades que se presentan durante la prestación de los servicios.

Como parte de esta estrategia, la presidenta inició una gira de supervisión por centros de salud y hospitales del IMSS Bienestar, realizando visitas sin previo aviso para conocer las condiciones de operación, escuchar las necesidades del personal médico e identificar problemas que requieran intervención institucional.

El 16 de octubre, Sheinbaum sostuvo una reunión de aproximadamente tres horas con los directores de los 13 hospitales del IMSS Bienestar en Quintana Roo, y continuó sus actividades de supervisión en Yucatán.

La mandataria también anunció que especialistas que actualmente laboran en otras entidades regresarán a Yucatán para incorporarse al Hospital General “Dr. Agustín O’Horán”, recientemente inaugurado bajo el esquema del IMSS Bienestar. Además, recordó que, tras la incorporación de Yucatán al sistema IMSS Bienestar, se eliminaron las cajas registradoras de los hospitales públicos integrados al modelo, como parte de las medidas para garantizar la gratuidad de los servicios de atención médica.

En cuanto a los indicadores nacionales, Sheinbaum aseguró que las consultas de médicos especialistas aumentaron un 36 por ciento en el país, resultado que relacionó con las reuniones semanales de seguimiento que sostiene con las instituciones federales del sector salud.

Sin embargo, el anuncio de modernización presentado durante la gira no establece un calendario específico de implementación ni detalla los recursos presupuestales que serán destinados a la transformación de los procedimientos administrativos en las tres instituciones.

Durante su intervención en Umán, Sheinbaum reiteró el compromiso de establecer una nueva sede de la Universidad Nacional Rosario Castellanos, donde se ofrecerán las carreras de Medicina y Enfermería, con el objetivo de ampliar las oportunidades de formación profesional en el sector sanitario. Las visitas a hospitales y centros de salud continuarán como parte del diagnóstico anunciado por el Gobierno federal para identificar necesidades de operación, infraestructura y atención médica.